薛力：柯文哲的“定时炸弹”——美敦力故事

大参考

　　在2014年11月29日举行的“九合一”选举中，台湾大学医学院附设医院（简称台大医院）创伤医学部前主任柯文哲（外号柯P）医生以较大的优势战胜连胜文，当选新一届台北“市长”。深绿色的无党派人士在台北这个蓝色大本营当选市长，无疑让国民党与马英九创痛巨深，国民党与现有马英九行政团队的改组不可避免，并且已经在进行。以朱立伦为代表的中生代有可能全面接掌国民党领导层，国民党这个百年老店因此或可蜕变再起。从去年透露参选意愿，到确定“三不”选举策略（不做任何负面攻击的文宣或广告；不举办政治动员的大型造势晚会；不打“悲情牌”、“对立牌”，不乱开“撒钱式”的选举支票）、再到争取新生代选民的选战操作，直到最后的投票结果，应该说，过程虽有曲折，但最终赢得干净利落，有资格让对手心服口服。因此，笔者首先要对柯医生的成功表示祝贺，并衷心期待他的高智商与敬业精神再绽新枝、并转化为台北实实在在的变化。

　　柯P的胜选，主要是基于以下几点：专业成就、敬业精神、平民出身、求变承诺、新生代支持与新媒体应用。当然，民进党的支持也是一个因素。政治世家出身、年轻11岁的连胜文在这些指标上全部不如柯P，有些方面情有可原，有些方面则属不应该。此次失败或会促成这个悠游卡公司前董事长反思自己，如是将助益于他以后的政治生涯。但这需要另文辨析，本文旨在分析胜家柯P的一个不足，这个不足或可能成为其政治生涯的定时炸弹。

　　柯P的敬业精神集中体现为“每天晚上12点下班”。但他的专业成就更为可圈可点：医师资格考试全台湾第一名，到美国明尼苏达州进修后把心外膜氧合（ECMO，简称叶克膜）技术引入台湾并协助其在大陆的推广，制定器官移植作业流程并在台湾推广，把整合医疗照顾观念引入台湾。虽然家境富裕，但与连胜文相比属于平民出身，且确实“长得如邻家大叔”。另外，“名医从政”自然比“世家从政”更受选民青睐。国民党内斗、马英九“六三三”竞选承诺跳票、推行损害蓝营基本盘的政策、以及蓝营长期“执政”台北带来的暮气，都让选民有一种“求变”心理。“应用新媒体抓新生代”的策略则为他赢得90%的新生代选票，这要归功于一个因素：他竞选团队成员主要来自善打选战的绿营。

　　他的不足因素则有：作为亚斯伯格症患者，在人际交往等方面存在一些不足；“从小拿第一”的经历则让他养成“爱放炮”的习惯，这是从政者忌讳的特点；没有行政管理经验，被一些台湾媒体称为“政治素人”的他，面临从掌管几十人的“医院部门主任”变成300万台北人的“当家人”的考验；吃穿虽不讲究，但从小生活优渥，对于民生之艰，并无体认；从他与台北创业青年的互动看，他对于“基本盘”新生代的生活与想法并不真正了解，新生代对他的支持很大程度上是选举团队运作的结果。

　　如果说上述不足可以通过适当的方式遮蔽或者缓和，以下不足却是他难以回避的：他与体外膜氧合器（或叫“体外心肺循环系统”）制造商美敦力公司的关系。

　　（1）邱毅爆料，柯P任台大医院创伤医学部主任的时候，台大医院只采购美敦力的产品。行内人都知道，美敦力只是全球生产此产品的厂家之一，公司总部位于明尼苏达州明尼阿波利斯市。

　　（2）2004-2008年期间，他曾16次到大陆，且大部分时候与美敦力公司人员同行。他自己的解释是示范仪器使用，但频率如此之高，与产商关系如此密切，则是慎独的医生通常所不为。

　　（3）有意思的是，2008年马英九上台后，他到大陆的次数急剧减少，只有2013年到过两次，其中一次用的是周末时间。这显示，他的医学示范行为，居然深受台湾政治气候的影响。所以，许多台湾媒体并不觉得这个坦承自己“深绿”的柯P，只是个“政治素人”。

　　大致上，大陆的医院新世纪初刚开始使用叶克膜时，他到北京协和医院、阜外医院等代表性医院进行指导，可以弥补美国专家的一些不足，是必要的。但后来发展到“心脏手术每年超过一千例的大陆医院都去过”则没有必要。他的工作重心是台大医院，一些示范工作可以交给同事去做。坦率地说，就此仪器的使用而言，技术含量并不高，台大医院创伤医学部的许多医生都能进行操作示范，而且，因为经常操作的缘故，他们比他这个主任做得更好。

　　所以，深蓝的罗淑蕾与邱毅，以及深绿的吕秀莲，都要求他对频繁大陆行、对与美敦力的关系，作出解释。而他则大打马虎眼，认为吕秀莲说的不是中文，要求罗淑蕾拿证据。这有欠妥当。

　　大型国际医药或医疗器械公司与医生的关系，在全球都是敏感问题。一方面，医生的解释、使用对于药品与医疗器械的推广是必要的。商家通常会邀请医生参加一些推介活动。这些活动也有助于医生交流信息与技术。但商业目标与医疗目标很容易冲突，医生因为受商家不当影响、或因为不当受益而被处罚的事情，各国都有发生。因此，医生尤其是著名专家，通常很注意把握与商家交往的度，以免影响到自己的独立判断，乃至产生其他后果。柯P的做法明显超过了应有的度，他不收红包的名声并不能成为他可以逾“度”的理由。他在从政之际，有责任对这方面的事情自证清白。换句话说，这里，“举证倒置”适用于他。而以他现有的处理方式，在台北这样资讯发达、蓝绿对立明显的环境里，此事或许会成为影响他政治生涯的一颗定时炸弹。