至道学宫：从中医角度谈武汉肺炎的病机与防治

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　　文丨白云先生

　　过年了，在这里，先祝大家新年好。

　　最近这些天，大家都在关注武汉肺炎的疫情问题，留言问这个问题的也特别多。今天我们从中医的角度，来把武汉肺炎这个问题讲清楚。把原理和怎么防治，都心里有数了，大家也就不用这么紧张了。

　　大家可以放宽心，这次的问题，没有想象的那么可怕。当然了，我们对疫情进行充分的防御，料敌从宽，严阵以待，这个应对是非常合理的。

　　西医要解决这个问题，通常是这个思路，先找病毒源，也就是第一个把病毒传染给人的那个自然宿主找出来，然后顺着源头，找到中间宿主，再把病毒的变异和进化路线梳理清楚，把病毒分离出来，然后研制疫苗，研制针对性的抗病毒药。

　　如果要问，为什么会今年爆发瘟疫，瘟疫产生的原理是什么，为什么是这些人染上病，而不是另外的一些人染上病，怎么从问题导向的事后应对，转向未雨绸缪的预先防疫，这些问题，在西医的理论体系中，是无法解释的。而且，西医判断病毒起源，有可能会被误导。因为如果是非动物起源，非自然起源的病毒，那么先入为主的认定病毒是自然起源，这样在防御上就会陷入被动。

　　十几年前的非典病毒，和这次的武汉肺炎病毒，可能并不一定是自然起源。病毒的进化，也有可能是非自然诱因。这个问题，请有关专家，不妨进行不预设立场的开放式的研究。

　　关于病机的解释，可能有人会说了，病毒感染人，这就是病机。这个解释是倒果为因。因为病毒感染人，只是结果，而不是原因。就好比沸腾不是锅里水烧开的原因那样，沸腾只是水烧开的结果，锅下面的火，才是水烧开的原因。

　　而用中医的理论来解释，瘟疫的病机，就十分简单了。在吴又可《瘟疫论》里面，一语道破瘟疫产生的根本原因：非其时而有其气。一句话就讲清楚了。

　　我们现在讲的传染病，流行病，以前都叫瘟疫，狭义的说，也叫温病。瘟疫的瘟字，便是来自于温病的温。古代的医家不使用瘟这个字，而是使用温字。当然了，春夏秋冬换季的时候，都容易引发流行病，但是春节前后，冬春之交的时候，瘟疫是最严重的，也是最多发的。而且，温病治不好，会到夏天，转化为热病。夏天还治不好，就一直病下去，变成大病。温病和热病，致病原理都是一样的。

　　《黄帝内经》云：冬不藏精，春必病温。

　　冬不藏精，有自然的原因，比如暖冬。在现代社会，也有人为的原因。比如常年整个冬天吹暖气，使用空调暖气，使用地暖，住恒温房。这就是人为的给自己制造出来了一个局部气候环境的小暖冬，导致精气都开泄掉了，也会冬不藏精。冬天保暖是为了不被寒冬所伤，不被冻坏了，但是有个度，要权衡，不能因为防住了严寒，把自己的精气都泄出去了，反而搞出来了温病。

　　还有一个问题，滥用抗生素，把人体内的细菌都杀死了，人也没法藏精。细菌是人用来消化食物，把食物变成精气的，你把它们都弄死，就没人给你挣钱了。细菌没了，食物化不掉，想攒精气都攒不到。结果敌人一来，自己根本抵抗不了，不堪一击。

　　在古代，很少有冬天爆发群体性伤寒感冒和温病的，为什么现在，一到了冬天那么多人都感冒？甚至是举国感冒。为什么？因为现代人对天地和人体的认知和行为，对基于天地万物一体，一气周流这个世界观的认知和行为，几乎都错了。我们扔掉了自己的珠玉，捡了西方人的破锅。可叹，可叹。

　　猪会生猪瘟，鸡会生鸡瘟，牛会生牛瘟，人会生人瘟。这些都是自然现象。具体的来讲，人为什么会染上瘟疫，并造成流行性的传播呢？

　　很大的原因，在于暖冬。非其时而有其气，用大白话讲，就是冬天该冷的时候不冷。天气乱了，整个生命圈的生命节律也跟着乱。

　　古人一看到暖冬，就会进行预先的防疫工作。因为只要是暖冬，十有八九总是要出点问题。而且，哪一年是暖冬，哪一年不是暖冬，这个是可以根据五运六气的规律，精确推提前算出来的。

　　冬天不冷，直接造成的一个问题是，冬天不藏精，生长了一年，攒了一年的精气，全开泄出去了。家里没有钱粮和兵马了，邪气就趁虚而入打进来了。邪气打进来，身体要抵抗，抵抗是需要消耗正气的，形象的说，你得用自己的钱粮和兵马，来打敌人。肝气要带着阳气升发出来和邪气作战。

　　《黄帝内经》云：正气存内，邪不可干。

　　这个和邪气作战的正气，用我们现在的话来说，被俗称为免疫力。为什么同样到处都是戾气，有的人染上了，有的人没染上呢？因为正气多的人，打赢了邪气，它就进不来。身上正气少的人，打不过邪气，邪气就会进来。

　　在瘟疫爆发的时候，仗很难打，大家都亏欠不足，主要靠拼老本了。一方面因为冬天没攒到精气，阳气想生发，但是却没有根基。打起来就非常吃力。另一方面呢，从五运六气推算，今年庚子年，金运太过，木运受邪。肝气是人体里面的大将军，打仗就得靠它。结果呢，木被金所克，我们体内的大将军，想带领兵马保卫我们，但是被天地运气，摁住了脖子起不来。所以，一方面今年春节前后，身体容易受邪，另一方面，因为肝木升发被抑制住了，很多人还容易抑郁。我们平时讲的运气，不是迷信，而是讲天地运行规律的一个术语。因为人的五脏和五大行星一一对应，所以，这个天体的运气，就会影响到我们人的身体气机运行的健康状况和吉凶等运势。

　　虽然我们通常都认为，风寒感冒，和病毒性的流行感冒，都是感冒。但是他们的病机是截然不同的。一个是伤寒病，一个是温病。伤寒病，也就是我们人被冬天的寒气伤到了，冬天被冻到了，被寒风吹伤了。冬天该冷的就冷，这是天地正常的气，被这种天地常气伤到，用伤寒的理论来治疗，问题不是很大。而且，这种伤寒感冒，通常是不会传染人的。

　　比较麻烦的，是温病，也叫瘟疫。因为温病是人被天地之异气，也叫被戾气所伤。戾气从空气中到处弥漫，从人的口鼻中侵入人的身体，人被天的戾气伤到了，得了瘟病，这个致病方式叫天受。而且，温病除了天受致病之外，还会传染致病。从而造成大面积的流行病，也就是瘟疫。最近看到一些人主张用伤寒的经方来治疗瘟疫，这个是不对症的，而且会把瘟疫治成痼疾，甚至把人治死。

　　瘟疫的主要的病机就是这样的。

　　得了这种温病，应该怎么治疗呢？瘟疫学的开山鼻祖，明代医生吴又可在《瘟疫论》一书中，给出了达原饮的方子。我们来看下这个方子。

　　【达原饮药方组成】槟榔（6克）厚朴（3克）草果仁（1.5克）知母（3克）芍药（3克）黄芩（3克）甘草（1.5克）。

　　达原饮这个方子，在瘟疫刚开始爆发的初期，十分有效。等疫情比较严重，人病的也比较严重的时候，书中还有其他的方子来辨证施治。

　　在防治上，因为瘟疫致病，有两种方式，一个是天受，另一个是传染。针对性的解决这两方面的问题，就可以防止染上瘟疫。要解决天受致病的问题，就要养精蓄锐，平时好好休息，不要太劳累，尤其不能熬夜，切勿房劳，也不要吃太多肥甘厚味的东西，给自己的身体造成负担。钱粮省着用，攒起来，把自己的身体搞的正气充沛兵强马壮起来，这样虽然天有戾气，也不会把强大的人打倒。要解决传染的问题，最有效的方法，就是隔离。平时不要出去聚会，从疫区回来的人一定要做好自我隔离的工作，并积极配合政府，做好疫情防控工作。

　　我们刚才讲，肝气被压的起不来，阳气难以升发，所以邪气敌人才能一时间得势猖狂。等后面夏天到了，天气炎热了起来，天气就会把人的阳气扶起来。天地阳气升起来了之后，天的戾气没了，人的阳气把邪气赶出去，就能把时疫消灭掉。当年非典就是这样，到了夏天，非典病毒，一下子一扫而光。所以，这次武汉肺炎，可能会像非典那样，只要撑到夏天，就没什么大问题了。这就是时疫天消的道理。

　　也很有可能，不用等到夏天，我们很快的就把疫情扑灭了。因为，我们的医疗卫生系统，一直在高强度的连轴转，如果能很快把疫苗研制出来，这仗就算打赢了。

　　今天我们先讲这么多，后面会系统的跟大家讲一讲《瘟疫论》这本书。如果还有更多时间的话，再和大家系统的讲讲五运六气。不过很有可能时间不够，因为今年的事情太多，实在是太忙了。

　　希望大家不要紧张害怕。致病的原理清楚了，防治的基本原理也清楚了，那么疫情一定是可以战胜的。如果有兴趣，可以网上找找《大明劫》这部电影看看，看瘟疫专家吴又可，在明朝时期，是怎么消灭一次全国性瘟疫的。

　　在彻底消灭瘟疫之前，在这期间，请大家做好疫情防控，不要听信各种各样的传言和谣言，要相信政府，疫情的信息披露，以政府的官方通报为准。人生总有各种各样的问题，但是所有的问题，总归都会被解决的。严肃其斗争，乐观其精神，胜利终将会到来。

　　最后，再次祝大家新年快乐，身体健康，万事如意。