如柳：这次甲流异常凶险，谈谈实战经验及立竿见影的中...

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　　01. 一波三折，最终中药汤药彻底退烧

　　这波甲流异常凶险，只有自己或家人亲身经历过的人才会深有体会。

　　上上周三——周五，孩子不幸中招，由于开始两天我被诸多因素误导，延误了用对症中药汤药时间，让孩子持续高烧了三天。

　　一直到第三天（周五）晚上十点左右才服用我自己组方的中药汤药，第四天（周六）早晨彻底退烧，孩子身体恢复正常。

　　这次护理孩子甲流过程中，因被各种因素误导，走了不少弯路。

　　这个汤药方也是如柳在这次护理甲流过程中摸索总结出来的立竿见影的方子，为了让其他人少走弯路，为了造福更多人，如柳特地把这次护理孩子甲流过程经验及药方写出来，供更多有缘人参考。

　　02.误以为是风寒感冒

　　近一个月以来，听说周围不少孩子得甲流，孩子班上几乎每天都有人请假，但是我一直没有太在意，因为前两年有亲友孩子得过甲流，我当时根据经验，介绍亲友孩子吃青蒿鳖甲汤，亲友孩子很快退烧。

　　所以我误以为这次甲流也是跟前几年的甲流一样，不是很严重，中药方吃青蒿鳖甲汤就可以退烧。

　　所以我从来没有把甲流当回事，也没有关注任何与甲流相关的新闻。

　　周三早晨起床，孩子说让妈妈摸摸他的脸，摸了一下，是感觉有点烧，当时以为是受凉了，因为当天晚上孩子踢过被子，那天晚上又刮风大降温，晚上八九点冒着寒风我们还一起出去过。

　　孩子当时连续几天在服用治鼻炎的中药，正好要用到红糖生姜水冲泡药粉，所以那天早晨给他服用红糖生姜水冲泡的治鼻炎中药后，让孩子去睡了一小会儿，孩子退烧了。

　　当天晚上天气大降温、孩子又踢被子、喝了红糖生姜水后退烧，这几个因素综合起来，我想当然认为，孩子是受了风寒，烧也退了，所以没有太在意，就把孩子送到了学校。

　　大概上午十一点多，孩子打电话说，他感觉好冷、有点头疼，随后我把孩子接回家。

　　回家后，孩子就躺在床上睡着了，说头有点疼，没有任何其它不适症状，没有喉咙疼或鼻塞、肌肉酸痛、流鼻涕、打喷嚏等症状。

　　摸了一下，有发烧，当时我还是以为是受了风寒引起的感冒。

　　03.  第一天：发烧+呕吐，晚饭前后好转

　　第一天（周三）：

　　症状：头疼+发烧+呕吐

　　用药经过：

　　小儿咳喘灵颗粒（下午14:00左右）

　　风寒感冒颗粒（下午16:00左右）

　　附子理中丸（下午17:30左右）

　　葛根汤（晚上22:00左右）

　　效果：晚上18:00左右，转成低烧，不呕吐，不头痛，精神状态尚可。

　　具体经过：

　　周三吃了中饭后，孩子接着睡觉，大概下午2点左右，孩子说烧得有点难受。

　　我当时在考虑给他煎感冒药还是甲流药，平时每次感冒发烧，基本上一剂药就能让孩子退烧恢复正常，所以这次也没有太当回事。

　　甲流药要到药店去抓，感冒药家里有备用的，当时还没有确定究竟煎什么药，看舌相基本正常，只是舌头稍有点红。

　　当时觉得有可能是甲流，甲流属于温病范畴，家里正好还剩下几小包小儿咳喘灵颗粒（麻杏石甘汤+银翘散组合方），应该可以作为减缓症状救急用。

　　下午2点左右，我给孩子喝了2小包小儿咳喘灵颗粒，但是过了一个小时左右，孩子还说很难受，当时脸也烧得很红，根据后来测体温经验，应该有40度以上。

　　因为好几年已经不用体温计了，家里一时找不到体温计，所以也没有测体温。

　　如果是甲流，按小儿咳喘灵的方子肯定应该有一定效果，但是孩子服完后，过了一会儿，还说烧得很难受，我认为，那可能还是风寒感冒，煎汤药需要时间，先用救急的中成药风寒感冒颗粒（包含麻黄汤主方）。

　　下午四点左右，孩子喝了风寒感冒颗粒后，大概过了一个小时左右，呕吐了。

　　孩子本身脾胃比较虚寒，以前有受凉后容易呕吐的现象，所以在晚饭前，我给他吃了一颗附子理中丸。

　　吃了附子理中丸后，晚上七点左右，孩子正常吃了晚饭，没有呕吐，当是体温也降低了一些，摸起来没有那么烧，孩子精神状态也恢复得尚可，能正常玩。

　　考虑到吃了风寒感冒颗粒+附子理中丸后，孩子烧退了一些，也不呕吐了，精神状态尚可，顺理成章，我当时认为孩子是风寒感冒。

　　因为孩子起病时头疼，所以晚上给他熬了葛根汤，按以往经验，如果是风寒感冒，喝一次葛根汤应该能彻底退烧。

　　为保险起见，晚饭后，我又去药店抓青蒿鳖甲汤的草药在家里备用。

　　当天晚上大概十点左右，孩子喝了葛根汤睡觉，当时孩子体温应该属于低烧，精神状态尚可，晚饭后也没有呕吐。

　　04.第二天：最紧张，持续高烧+呕吐

　　第二天（周四）症状：呕吐+高烧

　　用药经过：

　　附子理中丸（凌晨4点左右）

　　青蒿鳖甲汤（上午9点左右，喝完呕吐）

　　银翘解毒颗粒（上午11点左右，喝完呕吐）

　　青蒿鳖甲汤（下午2点左右，没有呕吐），喝完没多久微微出汗，体温稍降低

　　退烧药美林（下午四点左右），三四十分钟后，体温稍微降低，没多久回升

　　退烧药美林（晚上20：00点左右），效果同上。

　　某花清瘟胶囊（晚上22:00左右），体温无变化

　　奥司他韦（晚上12:00左右），一个小时左右呕吐，体温无变化

　　具体过程：

　　周四凌晨四点左右，孩子醒了，说他睡不着，我一摸脸，竟然很烫，烧没有退，很显然，葛根汤没有起效，不是风寒感冒，那确定就是甲流了。

　　没多久，孩子又呕吐了。

　　头一天下午也是呕吐，吃了一颗附子理中丸后，周三晚上正常吃饭，一直没有呕吐。

　　所以，我当时以为孩子呕吐还是脾胃受凉，没有往甲流的附带症状上想。

　　凌晨5点左右给孩子服用一颗附子理中丸。

　　早晨8点左右，给孩子服用青蒿鳖甲汤，几分钟后全部吐出来。

　　周四上午中午孩子烧得很难受，满脸通红，除了发烧、呕吐，没有任何其它症状，基本可以确定是甲流。

　　甲流属于温病，附子是热性的药，药性反了。

　　家里有中成药银翘解毒颗粒，里面寒凉药为主，我给孩子服用了一袋银翘解毒颗粒救急，还是没多久又呕吐了。

　　甲流属于温病范畴，按正常经验，银翘解毒颗粒是可以减轻症状的。

　　但是，服用银翘解读颗粒下去，还是呕吐。

　　周四下午2点左右，我把再次煎好的青蒿鳖甲汤端给孩子喝，让他一小口一下口含服，慢慢从舌下一点一点吞咽，这次服的青蒿鳖甲汤没有呕吐，大概一个小时后，摸起来烧退了一些，有些微微出汗，孩子从起病开始，就没有出过汗。

　　表明青蒿鳖甲汤有一点效果，但是并没有像以前那样彻底退烧，青蒿鳖甲汤效果有限，没多久孩子体温又升高。

　　当时孩子连续高烧，情况比较危急，我已经静不下心来熬中药了，决定先出去买退烧药和奥司他韦，把烧先退一下，缓解紧张情况，再考虑配中药方子。

　　退烧药很伤脾胃，韦奥司他韦副作用也多，所以当时很纠结。

　　由于情况比较危急，我也顾不了那么多副作用，先把西药买回再说。

　　大概下午四点多，给孩子服用退烧药，三四十分钟后，摸起来烧退了一点点，服退烧药一个多小时后，外卖购买的体温计送到了，刚好体温有回升，下午六点左右测量竟然是40.1度。

　　当时一直纠结要不要给孩子服用奥司他韦，一直在网上查奥司他韦的副作用。

　　04. 第二天晚上： 服用奥司他韦，很快呕吐

　　第二天（周四）是最危急的一天，周四凌晨基本可以确定是甲流后，原本以为这次的甲流跟往年的甲流是一样的，青蒿鳖甲汤就可以退烧，但周四下午服用青蒿鳖甲汤后，退烧效果有限。

　　根据这次甲流持续高烧、并没有以前上午退烧或低烧的特点，按甲流是温病的治疗思路，那么银翘散加减方+麻杏石甘汤退烧并预防肺炎并发症是最合适的治疗思路。

　　我回想第一天（周三）下午，孩子先吃小儿咳喘灵颗粒（麻杏石甘汤+银翘散加减组合方），2小时候后又吃风寒感冒颗粒（麻黄汤方主方）、附子理中丸，晚饭前后，孩子烧退了不少，呕吐也止住了，精神状态也恢复不错。

　　而当天晚上再服用葛根汤，孩子依然高烧，第二天（周四）凌晨服附子理中丸依然呕吐，那么表明头一天还是小儿咳喘灵颗粒起的退烧作用，只是当时起效比较晚。表明麻杏石甘汤+银翘散加减组合方的治疗思路应该没有问题。

　　我决定先买中成药回来应急，第三天再配中药方、抓中药，因为当天实在太累了，煎一次中药很麻烦，必须很有把握后再抓药煎药。

　　周四晚饭后，我出去买小儿咳喘灵颗粒（麻杏石甘汤+银翘散加减组合方），但是当时看了一些同类型药，觉得某花清瘟的配方更全面一点，就买了一盒某花清瘟颗粒代替，大概晚上十点左右给孩子服了某花清瘟颗粒，到十二点左右，孩子体温没有任何变化。

　　在纠结万分的情况下，不得不给孩子服用奥司他韦，顾不了什么副作用了，原本以为某花清瘟会起一点效果，起码可以把体温降低一点，但失望了。

　　服用奥司他韦一个小时左右，孩子呕吐了，体温依然高，凌晨2点左右第三次服用退烧药，但退烧效果有限，很快又恢复高烧。

　　06. 第三天：体温维持39度左右，高烧症状有所缓解

　　第三天（周五）：体温基本维持在39度左右，高烧症状有缓解

　　服药经过：

　　退烧药美林（凌晨2点左右）

　　小儿咳喘灵颗粒（凌晨四点左右）

　　退烧药美林（早晨9点左右）

　　小儿咳喘灵颗粒（中午11点多）

　　小儿咳喘灵颗粒（下午四点左右）

　　自煎中药汤药（晚上10点左右）

　　具体护理过程：

　　周五大概凌晨四点多，我决定把家里剩下的2包小儿咳喘灵颗粒（麻杏石甘汤+银翘散组合方）给孩子服下（孩子这次生病以来第二次服用），按常理，这个组合方对甲流肯定有效，只是中成药效果比汤药效果差一些。

　　果然，服用小儿咳喘灵颗粒一个小时后，孩子体温明显降低了一些，查体温是38.8度左右，此前基本都是维持在40度左右，即使吃退烧药降低一点点，很快又回升到40度以上。

　　而且，自从吃了咳喘灵后，39度左右一直维持了几个小时，没有回升。

　　我决定先买中成药小儿咳喘灵颗粒维持39度左右体温不升高，然后抽出精力来组方子，抓草药煎汤药。

　　当时在网上查了一下关于服用奥司他韦呕吐情况，网上有人说进口的奥司他韦（达菲）效果好一些。

　　周五早上九点多以后，孩子体温又开始回升到40度左右，继续吃退烧药。

　　上午我出去买中成药小儿咳喘灵颗粒，同时为保险起见，决定买一盒进口达菲在家备用。

　　当时为买进口达菲，我跑了好多家药店，都没有，在一家药店有一盒进口的玛巴洛沙韦片，一颗药要二佰多元，只需要吃一颗即可。

　　以前我都没有听说这种药，不知有啥副作用，又在网上搜索了很久有关该药与奥司他韦的区别及副作用等。

　　中午十一点多给孩子吃了两袋小儿咳喘灵颗粒，体温下降一些，能基本维持在39度左右。

　　有小儿咳喘灵颗粒，让体温能维持在39度左右，就不用太担心。

　　这样也可以缓口气，静下心来组方。

　　07.立竿见影的中药方

　　虽然几天来，基本摸索出麻杏石甘汤+银翘散加减组合方，对这次甲流退烧和减轻症状有效果，但是毕竟中成药（小儿咳喘灵颗粒）效果弱一些，也是第一次遇到这么恐怖持续高烧的甲流，这个方子是不是象以前中药汤药治流感那样，一剂药下去孩子立即完全退烧、恢复健康，我也不是有百分之一百的把握。

　　所以在组方过程中，我在网上搜索了一下甲流的中医治疗情况，很失望，大多数都是纸上谈兵，要么南辕北辙或者很明显效果甚微，比如桂枝汤、小柴胡颗粒、小青龙颗粒、玉屏风散……

　　我决定按我自己的思路来，麻杏石甘汤+银翘散加减组合，因为有呕吐，也为了退烧保险起见，加上大柴胡汤，青蒿退邪热，被检验有一定效果，可以加。基本决定按这个思路来组方。

　　很幸运的是，在临出门前，看到一位论坛里有位妈妈晒出北京中医院大夫给孩子开的治甲流方子，他孩子服用后退烧明显。

　　这个方子的思路与我的思路不谋而合、大同小异，她晒出的方子包括麻杏石甘汤加减（生石膏+甘草，去麻黄）+大柴胡汤加减（柴胡+黄芩+枳实）+清热解毒凉血退热的中药（包括地骨皮、白薇、芦根、白茅根等。）

　　看了这位网友介绍的方子，我对自己的中药治疗思路很有信心了，毕竟人家的药方经过检验极其有效，我的方子与那个方子大同小异，那么，我也不用再担心自己的方子了，直接抓中药。

　　所以立即按自己的思路组了方，麻杏石甘汤+银翘散（加减）+大柴胡汤（加减），同时参考了网友晒出的方子，增加了地骨皮、白薇、白茅根、桂枝、葛根。最终成方如下：

　　生麻黄10克（先煎20分钟），生石膏20克（先煎至少30分钟），炒杏仁10克，生甘草9克，柴胡15克，黄芩10克，枳实10克，板蓝根10克，金银花10克（后下），连翘10克，青蒿10克（后下），瓜蒌10克，桔梗10克，地骨皮10克，鲜芦根15克，白茅根15克，白薇10克，葛根10克（先煎），桂枝6克。

　　按这个方子抓的药，煎一剂，分成两份，孩子在周五（第三天）晚上十点左右喝第一次，喝之前，一直体温保持在39度左右。

　　大概凌晨1点多，我摸孩子，体温明显下降，测量是38.3度，第一次体温终于降到38.5度以下，问孩子，说感觉好很多，没有什么难受了。

　　凌晨2点左右，再给孩子喝第二次药，早晨六点左右，测体温37.3度，基本恢复正常，孩子说好了，没有任何不适，早晨起床要吃饭。

　　三天以来，第一次要吃饭，此前二天，基本上只喝了少量米汤，没有吃任何东西，还呕吐数次。

　　周六早晨孩子正常吃了早餐，精神状态完全恢复正常，只是由于高烧三天，二天没有进食，身体比较虚弱，没有让孩子出门，在家休养。

　　08.这次甲流异常凶险，必须第一时间吃药对抗

　　回想孩子高烧这三天，简直如同打了一场硬仗，想起来还心有余悸。

　　这次甲流的凶险程度远非前几年的甲流可比，据说这次甲流是新变异的H3N2型，前几年是H1N1型。

　　因为亲身体会过其凶险程度，如柳呼吁读者们不论是自己还是家人，近期如果不幸感染甲流，一定不能掉以轻心，一定要重视起来，第一时间服药，如果能服中药汤药更好，如果不方便服汤药，也尽量买小儿咳喘灵颗粒（大人可以服用3-4包/次）配合西药奥司他韦或者退烧药服用。

　　我家孩子由于只服用了一次奥司他韦，很快呕吐了，所以具体效果不好评说，但目前普遍说法是，奥司他韦是应对甲流的西药特效药，西药副作用较大（而且容易产生病毒耐药性），但如果高烧持续不退，又不想吃中药或不方便吃中药，救人要紧，也不得不服西药了。

　　以上护理孩子甲流过程及中药方，只是自己的经验，只供读者和有缘人参考，如果读者或家人按如柳组的药方服用，出现任何不适或副作用，本人慨不负责，特此声明！

　　下一篇讲讲预防经验。