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mNGS糖尿病胃轻瘫的常见症状

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发表于 2024-1-17 09:36:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
  mNGS糖尿病胃轻瘫的常见症状
  糖尿病胃轻瘫是一种严重的糖尿病并发症,是糖尿病胃肠自主神经病变的常见表现,以无机械性梗阻存在的胃动力障碍和排空延迟为特征。
  数据显示,我国约30%-50%门诊糖尿病患者会出现胃排空延迟,而住院糖尿病患者中发生率则为29.6%-65.0%。糖尿病胃轻瘫严重影响糖友的生活质量,甚至威胁生命,需要医师和患者重视,及时干预。
  糖尿病胃轻瘫的常见症状
  糖尿病胃轻瘫主要症状包括早饱、餐后饱胀、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等,症状往往不典型。
  约一半的患者有早饱和餐后饱胀,严重程度与体重、胃排空情况有关。多数病人腹胀、呕吐发生率高且程度重。少数患者会在进食后出现腹痛,多于夜间出现。
  糖尿病胃轻瘫的治疗方法
  一、调节饮食
  饮食治疗是糖尿病胃轻瘫的治疗的基础。
  1、调整食物性状:多选择流质或半流质食物,避免块状食物。
  2、避免高脂肪高蛋白质:如红烧肉、烤肉等。
  3、少食多餐,分别在早晨、中午、下午、临睡前进餐,餐间安排2~3次点心。
  4、少吃含膳食纤维的食物
  5、避免刺激胃肠道物质:咖啡因、酒精、烟草、薄荷等
  6、调节就餐习惯:细嚼慢咽,延长就餐时间(每餐30分钟);避免行走中吃东西;坐位吃掉所有的食物和饮料;饭后站立1 小时避免立即躺下等。
  二、控制血糖
  糖尿病患者的血糖控制与胃排空之间互为因果关系,即血糖高会导致胃排空延迟,而胃排空紊乱也会影响血糖控制。因此需要注意监测血糖,及时调整降糖药物,避免使用GLP-1受体激动剂延缓胃排空的药物。
  三、药物疗法
  目前还没有根治的特效药物,一般根据不同症状选用适宜药物对症治疗。可选择的药物包括改善胃动力药物(甲氧氯普胺、多潘立酮等)、止吐药物(异丙嗪、昂丹司琼等)、抗抑郁药。
  四、其他治疗
  对于难治性、重度胃排空,可以考虑胃电刺激、内镜(幽门内注射肉毒杆菌毒素、经口腔内镜下胃肌肉切开术等)、外科(胃造口术、空肠造口术等)治疗。
  因此糖友平时一定注意控制血糖达标,定期做检查筛查相关并发症,特别有出现早饱、腹胀、恶心的症状时,要提高警惕,及时来内分泌科门诊诊治。

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