顾子明：聊一聊医药的反腐

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　　2023年2月6日，正月十六，各单位正式上班的第一天，中纪委官方发布了一则重磅稿件《深度关注|严查医疗领域隐蔽利益输送》。

　　文章直指“定制式”招投标、“规避式”委托采购、“供股式”入股分红、“福利式”研讨培训……医疗领域风腐问题不断隐形变异、迭代升级。

　　彼时，奥密克戎的冲击刚刚结束，忍耐了多年的中纪委，终于亮剑，开始了与时间的赛跑，各地纪委开启了紧锣密鼓的行动。

　　终于，五个月后，医疗反腐的大幕正式开启。

　　7月21日，国家卫健委发布消息，国家卫健委等10部门联合召开视频会议，部署开展为期1年的全国医药领域腐败问题集中整治工作。

　　7月28日，中纪委召开动员会，部署全国医药腐败问题集中整治，深入开展医药行业“全领域、全链条、全覆盖”的系统整治。

　　此次集中整治和动员会不同于以往，均提出了两个要点，1、盯紧领导干部和关键岗位，2、行贿受贿一起查。

　　过去，反腐主要集中在科室主任这个层面上，而今年仅上半年，中纪委官网显示，全国有150余名医院院长级领导被查。

　　过去，只查受贿不差行贿，医药公司也就处理一下“临时工”的医药代表，但是本轮扩展到了行贿，处理上升至医药企业的最高负责人。

　　而且，这一轮医药反腐也给了地方上非常高的自由度，广东、辽宁、上海三个跟中纪委关系紧密的省市，不仅出台了省级的《纠风工作要点》，所有的线下医药活动也率先停摆，跟其他省份形成了显著的“温差”。

　　这里跑个题，经济活动也是同样的道理，从中央喊话到各地各部委的响应，再到中央各部委的联合行动，中间是需要时间的，而且，即使行动之后，各地根据亲疏，也会有明显的温差。

　　更重要的是，本次反腐开放了“群众举报”，十余个省份陆续公布了举报通道，甚至对举报给予明确的奖励，几个西南的重灾区省份更是把举报的对象，从医院扩大到政府监管部门以及药厂和经销商。

　　旋即，湘雅三医院呼吸科的9名医生将他们的主任孟婕“贴”到了网上，列举其私设小金库、“一言堂”、放任学生做检查导致病患死亡等多项“罪状”。

　　在政事堂看来，这种痛及灵魂的改革，一般都是“危机”倒逼出来的有效解决方案。

　　在过去的三年时间里，疫情严重透支了各地的医保，为了广大人民群众和干部的在未来几年里的就医保障，国家必须要刀口向内，把行内内巨大的灰色空间给挤出来。

　　虽然2018年国家开启了强势的集中采购，推行三明模式，但是由于各地山头的存在，一方面，这些进了医保的廉价药械，进医院的时候大多被堵住了，另一方面，即使集采的药械进了医院，医院会把价格涨转而涨在耗材、术后用品等领域。

　　搞了一大圈，国家费劲千辛万苦，通过集采把药械价格砍了90%以上，可老百姓就医的成本和医保的支付金额却没有实质性的下降。对此，中央自然是不能忍的，随着奥密克戎的终结，自然就要把刀落在腐败群体的脖子上，逼着他们降成本。

　　经济层面也是同样的道理。

　　就在2月6日，中纪委发布了重磅稿件《严查医疗领域隐蔽利益输送》，直指高压震慑下医药行业风腐问题不断变异升级的半个月后，2月23日，中纪委又发布重磅稿件《坚决打赢反腐败斗争攻坚战持久战》，指出要破除“金融精英论”背后：金融腐败已触目惊心。

　　对比医药，我们会发现两者的相似度非常的高，央行这几年也集采了大量廉价的资金，但是负责发钱的金融系统却不能把钱廉价的交给个人和企业，社会融资成本并没有实质性下降，放水只肥了少数的皮条客。

　　对此，疫情结束后的中央自然也是不能忍的，今年中纪委也同样把刀架在金融精英们的脖子上，逼着他们主动降资金成本，开启痛彻灵魂的反腐。

　　就像国家医药若不反腐，巨额的医保资金都会进入到中间商的口袋，同样，金融若不反腐，放水刺激的资金也都会进入各路薛大老板的钱庄。

　　因此，这也能得出一个猜测，随着中国年底之前一定会开启经济刺激，更大力度的金融反腐，可能也就在眼前，中央不会再让这些金融精英大肆侵吞过手的利益。