萧曹：“自办养老院”告诉我们什么？

大参考

　　2009年，常州市民赵静霞女士63岁的父亲不幸脑中风，半身瘫痪不能讲话。此后，赵静霞就开始和兄弟以及母亲一起照料瘫痪老父。起初，赵静霞为老人请了保姆，但即便每月有三四千元的酬劳，每位保姆来了之后都干不长，因为老人家下半身瘫痪，大小便失禁，保姆们个个都嫌脏。五年来，家里不停地在找保姆换保姆，前前后后一共换了23个保姆。因为工作实在太忙，而老母亲照料失能的老伴又忙不过来，赵女士开始为老父亲物色养老院。尽管常州有90多家民办养老院，但赵静霞每次联系都吃瘪，一听说她的父亲是个半身瘫痪不能说话的失能老人，大多数养老院都拒绝了他们。偶尔有一家疗养院勉强表示愿意接受老人，但对方表示失能老人需要单独专人照顾，每月要八九千的费用，这又让赵静霞无法承受。赵静霞和家人一咬牙筹集了300万元，自己办了一家养老院。据赵静霞介绍，这个养老院房租加上设备、人员工资等总成本预算在300万左右。其中护工都是包吃住，每月工资3000元左右。而按照赵静霞的养老院床位和收费情况，即使100多个床位全部住满，养老院的年收费也只能勉强与成本持平。赵静霞说：“我办这个养老院就是想让那些像我父亲一样的失能老人有人照顾，并且住得起。”据了解，赵静霞的养老院享受到来自政府的支持，包括每个床位1500元的一次性补贴、水电气等按民用价格收取、税收优惠等。（以上内容摘自2014年3月25日上海《新民晚报》A23版《瘫痪老父难觅人照料，常州孝顺女投300万元自办养老院》）

　　为了照顾瘫痪在床的老父，无奈之下赵静霞自办养老院的故事让我们不得不思考这样几个问题：

　　一，家里有了瘫痪老人或生活不能自理的老人怎么办？有老伴的可以靠老伴，没有老伴的可以靠子女，没有子女的可以靠父母，然而，都没有怎么办？或者说有的只有老伴，有的只有子女或只有父母，但他们都没有能力和精力来照顾他怎么办？他还能靠谁（以前还有组织和单位，现在很多人组织和单位也找不到了）？

　　二，有房子、有钱的人可以自请保姆，请要钱要房子的人来负责照顾，由银行代管以房养老、由社区代管以钱养老。没有房子、没有钱的人怎么办？或者说退休金不足以维持自己的基本生活需要，没有财产请人代管、没有钱请保姆照顾的怎么办？

　　三，请来的保姆要价高，没有基本的护理能力，有的还有恶习怎么办？老人的合法权利受到侵犯可以到哪里去投诉？

　　四，没有养老院肯接受瘫痪老人或患有老年痴呆症的老人怎么办？

　　五，有多少人会像赵静霞一样，无奈之下卖掉自己家里的房子筹措300万开办养老院收养瘫痪老人？

　　六，老人每人每月只需交2000元左右就能住进赵静霞开办的养老院，养老院全部住满年收费只能勉强与成本持平，亏了怎么办？

　　七，赵静霞做得到的事情，常州90多家民办养老院为什么都做不到？常州90多家民办养老院都做不到的事情，赵静霞为什么能够做到？是因为她的父亲是瘫痪老人吗？

　　八，有了赵静霞的养老院，常州市凡是要进养老院养老的瘫痪老人都能够住进养老院吗？

　　九，赵静霞享受到政府给予的每个床位1500元的一次性补贴、水电气等按民用价格收取、税收优惠等，是政府购买服务还是政府支持？为什么要提出这个问题呢？因为购买服务与支持的性质是完全不一样的，购买服务的责任是政府。政府出钱给事业单位、公益组织，让他们承担本来应该由政府承担的职能，向社会提供公共服务和公共用品，所以他们不能以营利为目的。支持的性质是引导，比如政府招商引资，给入住创新园区的企业提供政策上的优惠，目的是为了发展地方经济，不是为了转移公共服务。企业没有义务向社会提供公共服务，让老百姓得实惠。

　　十，如果赵静霞享受到的是政府购买服务，开办费每个床位1500元的一次性补贴似乎太少，按每个月收养的瘫痪老人数政府都应该给予补助，这钱最后都是补给瘫痪老人的。不能让赵静霞的养老院入不敷出，办不下去或提高收费标准。

　　十一，享受政府购买服务的养老院首先应该体现政府的职能：公平、正义。比如在养老床位严重不足的情况下，首先应该满足瘫痪老人、生活不能自理的老人入院养老。政府的购买服务也要体现政策上的差异，对为病残老人服务的弱势单位要重点扶持，对那些以养老牟利的企业则应该限定严格的准入标准，一旦犯规严加惩处不能姑息。

　　十二，政府转移了养老服务，并不是说政府就没有责任了，可以推卸给那些享受到购买服务的单位和公益组织了，责任还是在政府。

　　养老是一个国家对公民的基本保障和文明程度的表现，体现了一个民族对生命的态度。从传统的“养儿防老”到未来的制度养老，政府的使命重如泰山。

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养老是一个国家对公民的基本保障和文明程度的表现，体现了一个民族对生命的态度。从传统的“养儿防老”到未来的制度养老，政府的使命重如泰山。