陶冬：中国离渐进式开放不远了？

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　　国家药监局11日在应急审批后，附条件批准了某海外药厂的新冠病毒治疗药物的进口注册。

　　【国家药监局应急附条件批准辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装进口注册】2月11日，国家药监局根据《药品管理法》相关规定，按照药品特别审批程序，进行应急审评审批，附条件批准辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（即Paxlovid）进口注册。本品为口服小分子新冠病毒治疗药物，用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者，例如伴有高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重症高风险因素的患者。患者应在医师指导下严格按说明书用药，使用中应高度关注说明书中列明的与其他药物相互作用信息。（来自财联社APP）

　　此药其实与其它不少药物有撞车现象，未必是最佳的新冠特效药，但确是现有的治疗药物中最常见的。

　　笔者认为重要的不是这支药，而是中国在抗疫策略上可能正在发生微妙的改变。动态清零的抗疫策略在中国十分有效，也取得了举世瞩目的成绩，但是长期坚持必然带来沉重的经济社会成本，所以需要准备下一步。更重要的是，已经在全球感染中占到95%以上的Omicron的传染性极强，清零难度呈几何级上升，而死亡率已经降到了流感的平均水平。在防和治之间的权重，也许需要有一个重新的考量。

　　英国已经率先取消了所有针对疫情的管控措施，预计绝大多数发达国家会在3-4月开放，令经济活动正常化。这给坚持清零政策的中国经济带来巨大的挑战，经济无法永远置身于全球循环之外而生存的，否则从产业链到订单都可能受到冲击，而内部经济也会因为疫情的反复而不断受到困扰。

　　笔者大胆推测一下，中国会在5-6月开始，有限度地渐进式地开放边境。开放速度和力度上一定是循序渐进的，因为中国暂时没有群体免疫堡垒，必须防范公共医疗体系遭到挤提。这是一个摸着石头过河的过程。

　　笔者认为迈出下一步之前，首先必须要有特效药，而且必须要有国产特效药，在产业链上可以自主、安全、可控。其次，中药在整个防治药物体系中必须占有重要一席。最后，必须在疫情风平浪静的时候。然后，在防和治之间作出一个重心转移。

　　发达国家都会比中国开放得早，但是中国迟早也会开放。优等生等着其他学生抄卷子，结果发现其他人全交卷出去玩了。自己也交卷之前会有心理挣扎的，最终还是交卷子离场。