风雨锐评：喜大普奔！七省市中医药先行先试，中医大发展的时机到了！

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　　请看以下最新消息：

　　记者31日从国家中医药管理局了解到，上海、浙江、江西、山东、湖南、广东、四川等7个省份首批获准建设国家中医药综合改革示范区。国家中医药综合改革示范区以省（自治区、直辖市）为建设主体，鼓励在中医药服务模式、产业发展、质量监管等方面先行先试。（记者田晓航）

　　字数少，但消息超大。因为它有可能从根本上改变当前中国的医疗格局。

　　这条消息的要点是：

　　●试点范围很大。包括上海、浙江、江西、山东、湖南、广东、四川等7个省市。大体上都是对中医比较友好的。

　　●试点的名字叫“首批获准建设综合改革示范区”。既然有首批，自然会有第二批，以至第三批……也就是说这项改革的试点，肯定要铺开的。未来全国中医药政策都会按照改革试验成果来办。

　　●试点内容：鼓励在中医药服务模式、产业发展、质量监管等方面先行先试。几乎涵盖了中医药的各个方面。也就是说既有医，也有药；既有产业，也有质量监管。

　　比如中医人普遍关心的问题，没有行医资格证，老是被查处，怎么办？能否放松一点？

　　一些中药其实是食品级的，极其安全。但是不能宣传功效，一宣传就会受到查处，认定为假药。能否给这样的中药放开市场？哪怕以食品的名义也行。

　　申请建立中药生产公司，能否把条件放得宽松一些？让广大老百姓享受到中医药的福利？

　　相信这些问题都将在改革中得到安排。

　　之前其实在9月5日，国家下发过一个文件《横琴粤澳深度合作区建设总体方案》。这个方案提出：发展中医药等澳门品牌工业。

　　其具体表述是：

　　发展中医药等澳门品牌工业。着眼建设世界一流中医药生产基地和创新高地，优化粤澳合作中医药科技产业园发展路径，以国家中医药服务出口基地为载体，发展中医药服务贸易，建立具有自主知识产权和中国特色的医药创新研发与转化平台。对在澳门审批和注册、在合作区生产的中医药产品、食品及保健品，允许使用“澳门监造”、“澳门监制”或“澳门设计”标志。研究简化澳门外用中成药在粤港澳大湾区内地上市审批流程，探索允许在内地已获上市许可的澳门中药在粤港澳大湾区内地生产，对澳门研制符合规定的新药实施优先审评审批。

　　当时风雨锐评分析和解读了这条消息。具体评析如下：

　　（1）标准很高：建设世界一流中医药生产基地。意味着必须有一批奇效药方入驻。因此，必然会从全国各地搜罗奇效验方。

　　（2）中医药出口将会相当便利，不像内地出口中医药，非常烦琐。

　　（3）对中医药，澳门有独立的审批和注册资格。可以使用“澳门监造”、“澳门监制”或“澳门设计”标志。只要有了这些标志，就可以出口。注意，这个出口地点包括内地。也就是说，在横琴岛生产的中医药产品，可以采取出口的方式销售到内地。它是合法的。各大医院、药店都可以合法使用。

　　（4）澳门审批的中医药产品，不仅包括药品，也包括食品、保健品。

　　（5）对于外用中成药的审批和生产，要求还可以降低，可以直接在大湾区生产，不一定非要在横琴岛生产。（言下之意，内用药一般必须在横琴岛生产。）

　　（6）在澳门研发的中药，如果研发人希望在国家药监部门通过审批，拥有优先权。（也可能是在澳门审批成功后，可以向国家药监部门提出审批要求。）这条规则仍比较模糊，具体如何，还有待实践证实。笔者个人的理解是，在澳门审批中药是比较简便的，因此即使规模不大，也可以投产。如果销量好，就说明效果好，效益好，那么生产者就可以到内地请求药品审批。国家食药管理部门必须优先审批，不允许阻碍和拖延。

　　但是在澳门和横琴岛实际操作起来可能困难比较大。比如说由于澳门和横琴岛地域过小，中医药的摊子难以展开。

　　再者澳门和横琴岛地价、租金过于昂贵，生产和运营成本相当高，一般的企业都吃不消。而目前的中医药产业都比较小，缺乏规模效应。也就是缺乏资金。恐怕都难以闯出大的规模。

　　可能是考虑到这些实际情况，加上中医药在新冠疫情中表现十分出色，屡次建立特殊功勋，可以令人信服地在内地省市开展中医药新的政策试点。

　　目前的舆论条件对中医药也非常有利。通过官方媒体以及广大自媒体的介绍，人民群众已经相当广泛地知晓了中医药在这次疫情中的巨大功绩。

　　发展中医药，符合国家利益，顺应民心，将成为不可阻挡的潮流。

　　也许正是由于这种种条件的改变，使得在内陆各省市实行中医药改革具备了雄厚的基础。

　　至于内地具体如何发展，目前没有看到详细的文件。也许可以参考上文中澳门-横琴发展中医药的文件。

　　有一点可以肯定，中医药的春天确实到了。这次的政策不仅力度大，而且具有很强的可操作性。成本、规模、申请等各方面的条件都会大幅改善，应该是民间中医能够接受的。

　　中医药的迅猛发展，目前可以说喷薄待发！

　　监管当然还是需要，但监管方式可能会发生很大的变化。我们期待能够看到详细的文件，到时再给大家解读。