风雨锐评：对西医利益集团发起总攻的时候到了

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　　去年笔者就骂过西医利益集团“吃人肉、喝人血”，于是得罪了这个集团，遭到持续不断的举报。

　　但是在这个过程中，西医利益集团不断曝出丑闻。比如阻止中医进入武汉、湖北抗疫一线；无数医院院长、主任医师查出腐败行为，被作刑事处理；1万元的心脏支架在国家干预之后降至700元。

　　最为惊爆的就是北京大学第三医院肿瘤内科医生张煜，4月18日在某平台发文揭露“肿瘤治疗黑幕”，直指一些医生谋财害命。

　　4月27日，国家卫健委回应医生反映肿瘤治疗黑幕，“治疗原则基本符合规范”。大爆炸性事件似乎将就此悄无声息地埋没。

　　但是在新华社的连续四问之下，在亿万网民的关注之下，5月5日，张煜医生再次通过知乎发文，表示对卫健委调查结果失望，愿与专家团对陆巍医生事件公开辩论。

　　风雨锐评个人认为，卫健委之所以对陆巍事件采取谨慎态度，原因之一乃是这一事件涉及到刑事，需要司法机关介入。

　　5月8日，马荣准备报案了！马荣是谁？乃是张煜-陆巍事件的关键证人。

　　张煜在4月18日的长文举报中，点名“L医生”，即陆巍，上海交通大学医学院附属新华医院副主任医师。张煜长文直指L医生“行为败坏和道德沦丧”。

　　那么张煜是如何知晓陆巍治疗情况的呢？信息来源之一就是马荣。

　　原来，陆巍在去年推荐了50岁的癌症患者马进仓接受第三方公司3万元一针的NK免疫疗法，但最终马进仓于2020年12月在家中离世，留下十几万元的外债，“人财两空”的结局让患者家属不满意。马进仓的女儿马荣就在网络上求教了北京三院的一位年轻主治医生张煜。于是才有了张煜发万字长贴揭露医疗黑幕的事件，轰动整个网络。

　　根据新华社的调查，类似于NK免疫疗法这种不成熟的新型疗法，可以让患者参与试验，但是不得收钱，并且必须告知患者家属全部实情，征得病人及家属同意后方可实施。

　　但事实上，陆巍在整个过程中存在着重大的欺诈性行为，收了马进仓家7万5千元，并且没有把全部的实际情况告知家属，一味吹嘘效果，却不充分提示风险。这已是涉嫌犯罪的行为！

　　请注意，以上是根据新华社的权威报道。新华社指出：“患者入组参与的临床研究需要经过严格的伦理审批，并且为免费使用，国家药监部门并没有批准NK细胞治疗可以用于临床肿瘤的正式治疗。”

　　对于陆巍此种涉嫌犯罪的行为，全国网民极为震惊，卫健委亦表示高度重视，派专家组进行调查。最终结论于4月27日公布。根据专家组的结论，卫健委认为陆巍的治疗措施“基本上都符合规范”。

　　那么，张煜、马荣、专家组、卫健委到底哪个说法正确呢？

　　风雨锐评认为，在其各自的范围，四者都是正确的，包括陆巍的辩解，也是“正确”的。

　　如果说几方表态存在冲突，那么其根源出在西医利益集团对于国家权力的侵夺，对于国家法律的亵渎。

　　过去，西医利益集团打着“科学”、“学术”的旗号，一方面倾力打压中医药，另一方面纵容西医为所欲为，于是生出陆巍这种罔顾法律、道德败坏的医疗败类。而根据张煜的揭黑，类似陆巍这种人并不在少数，在癌症治疗领域尤其多。

　　由于医疗事涉专业，国家权力机关确难具体干预，很多相关的举报往往被打回当事医院，于是化于无形，不了了之。整个的西医集团成了凌驾于国家法律之上的太上皇。没有人能管得了。

　　特别需要注意的是，西医利益集团还常常强调“国际化”，实际是因为这个集团被外部势力深度干预和操控。

　　但是在去年疫情爆发之后，西医利益集团的皇帝新衣被逐渐全面曝光。根据最新的权威学术报告（国家指定的任务），中医在治疗新冠肺炎方面的效果碾压西医。西医利益集团隐瞒自己的无能已不可能！因此这是一个必将轰动网络的报告！关于这个学术报告，笔者将在今天5月11日的风雨锐察号上加以介绍和评论，预计将于晚上同大家见面。

　　再者，最近全球疫情愈演愈烈，西医利益集团企图建立所谓“疫苗屏障”这块最后遮羞布，也快要被撕开了。几名西医网红羞羞答答地承认，最近疫情非常严重，实际上等于承认之前判断的“全球各国6至9月将建立疫苗群体免疫”大错特错。风暴并未终结，这件事将会闹得更大。

　　现在是到了重整医疗法律、行政、科学、学术关系的时候了！

　　5月8日，马进仓女儿马荣面对采访时表示，想了解卫健委评议标准。8日11时，她抵达上海新华医院封存其父病历，并准备针对NK治疗一事报警，希望相关部门尽快调查。

　　随着马荣将父亲医疗事件付诸司法机关，相信后续会有越来越多的跟随者，对于整个医疗系统都将形成极大压力。但是司法机关也非常不好处理。由于医疗的专业性，这类问题按惯例，往往很不容易进入司法程序。

　　于是会造成司法机关-医疗机构-医生-患者关系的全面重整。在全国网民的注视下，相应的大风暴即将到来。

　　一个非常值得注意的消息，4月28日，国务院任命王贺胜为国家疾病预防控制局局长。这个局是一个新设立的机构。过去有“中国疾病预防控制中心”，这是一个事业单位，相当于咨询机构，缺少行政权力。另外还有国家卫生健康委内设机构“疾病预防控制局”，由于它只是一个内设机构，往往只能按指令行事，功能是辅助性或者事务性的。

　　对于新机构“国家疾病预防控制局”的设立，有专家解读说：“新冠肺炎疫情暴露出了我国公共卫生系统的一些不足：突发性事件逐级汇报机制繁琐，容易耽误时机。……新机构的成立能帮助我们更好地应对突发性的公共卫生事件，组织并调动全国的力量进行防控，开展预防工作。”

　　风雨锐评认为还可以有更深更广的解读（自然也可能更尖锐）。新机构的设立，乃是针对过去一些扯皮现象，事业性机构借科学、学术的名义凌驾于行政机构之上，但又不承担责任，出了事就甩锅给行政机构。行政机构在履行职责时又顾虑学术机构的定性，生怕在科学、学术上出什么问题。从而导致医疗事务责任不能压实，打板子都找不到人。

　　比如武汉疫情初期曾发生贻误时机的情况，几个机构相互扯皮。虽然基本不会再追究过去的人事责任，但是这里面的机制性缺陷必须纠正。

　　事实上，中国过去的医疗机构设置模式，很多方面都是模仿美国。而美国的情况是，共济会往往借科学、学术的名义，利用一些学术、咨询机构来操控行政机关，凌驾于国家权力之上。中国的情况根本不同，怎能任由这种方式胡来？

　　法律的归法律、行政的归行政、科学的归科学、学术的归学术，理顺责权利，划定各机构的责任范围和边界，才不至于搞得象美国那样混乱，在新冠疫情面前毫无抵抗能力。

　　新的国家疾病预防控制局成立后，相关的权力和责任将会压实。凡是关涉疾病和医疗方面的事务，该机构既有调查权，也有处置权。而在过去，这些权力往往是分离的。比如，由疾控中心进行调查，而由卫健委具体进行处置。

　　而类似于马荣投诉医生这样的事件，未来很可能将由国家疾病预防控制局来处理。这样就投诉有门，而不会动不动就打回到医院。如果投诉人不服疾控局的处理，则可以上诉至法院。这就理顺法律-行政-学术-医疗机构之间的关系了。

　　在1950年代和1960年代，毛泽东主席严厉批评过卫生部。这个部是毛泽东一生仅有的严厉和专门批评过的部门。

　　事实证明，今天在西医利益集团的操纵下，医疗卫生部门的问题仍然严重。那么，问题的根源究竟出在何处呢？笔者认为，其主要根源之一在于西医利益集团扯大旗作虎皮，打着科学的旗号为非作歹。

　　其实，科学是一个抽象名词，而非可操作性的术语。你说你科学，他说他科学，到底谁能代表科学？谁都不能代表。但西医利益集团非说自己能够代表，这样其实就攫取了某种特殊权力，凌驾于国家机关和法律之上。

　　好比中世纪欧洲搞的宗教裁判所，打着维护宗教正统教义的名义，取代世俗法庭和司法机构的功能，结果这个宗教裁判所本身却因此变得极其腐败和黑暗，可谓无恶不作。今天之所以出现陆巍这类谋害命的医生，道理是类似的。

　　风雨锐评认为，今后疾控局在处理医疗纠纷，以及法院审理相关案件时，应少提“科学”一词，而多讲“疗效”。基本上可以认为，疗效越好，科学性就越高，而不是给科学赋予其它乱七八糟的含义。以疗效压实责任，作为纠纷判断的最基本准则。

　　具体来说，似乎可以这样操作：

　　（1）如果治疗效果好，无论你天王老子来告状、揭发，说什么不规范、没资格证，都不受理。人家患者和家属都没意见，凭什么外人来告状？即使患者和家属告状，只要是治疗效果超过了平均水平，就不必管人家是否规范、是否有资格证，绝不作任何查处。绝不能让2013年倪海清因为治好了几百例晚期癌症患者，而判刑十年的悲剧再度重演。

　　（2）如果治疗效果不好或不太好，那么可以对资格问题、医疗程序问题作调查。根据实际情况予以处理。但也不能一棍子打死，要留有一定的空间和余地。比如医者已经把相关的风险全部告知了患者或其家属，那么一般也不应该承担责任。

　　（3）如果效果差，又确实存在诱导、过度承诺，或者医疗程序问题的，则可以认为需要承担责任。哪怕资格证齐全、有种种炫目的头衔，也应当加以处理。

　　事实证明，中国医疗过去由于学习美国模式，走了严重的弯路，什么科学、资格证，把毛主席时代的赤脚医生、民间医生制度打得粉碎。

　　结果呢？自称科学的西医利益集团竟然对新冠疫情完全无能为力，还是民间无证医生葛又文发明的清肺排毒汤解决了问题。这个所谓的资格证，不仅仅没有保障医疗水平，反而阻碍了优秀医生的脱颖而出，甚至豢养了一批类似陆巍这样的谋财害命分子。

　　那么，这样的所谓“科学”、所谓资格证，还有必要坚持吗？至少需要进行重大改革。

　　事实上，这里面牵涉到一个中西医不同的管理体制问题。对西医来说，严格考试、严格依据资格证制度，或许是必要的；但对中医来说，就不能这么做，或者说需要改变考察形式。所以国家2017年通过《中医药法》试图加以调整，以扶持中医药发展。

　　不料，由于种种原因，《中医药法》竟生生变成了束缚中医药发展的工具，而不是扶持发展的强大托力。

　　最近，重庆张继旭大夫实名和联名举报卫健委超越法律，越权行事。

　　张继旭指出：《中医药法》第五条第一款规定：“国务院中医药主管部门负责全国的中医药管理工作。国务院其他有关部门在各自职责范围内负责与中医药管理有关的工作”。根据本法条规定，只有国务院中医药主管部门才是唯一获得《中医药法》授权许可负责全国的中医药管理工作部门。

　　张继旭举报说：被举报者（国家卫健卫）在未获得《中医药法》授权许可下，私自进行权力扩张，自我赋权于2017年7月31日制定了经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，自2017年12月20日起施行中华人民共和国卫生和计划生育委员会令第15号《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（下称《暂行办法》），严重破坏了社会主义法制的统一、尊严和原则，非法剥夺了国家中医药管理局负责全国中医药管理工作的资格和权力，成为直接制约、阻碍、破坏中医药事业发展与复兴进程的决定性因素，使我国大量身怀中医药绝技却苦于无证的确有专长人员被拒之于救治国民病苦的门外，从根本上削弱、剥夺、阻断了国民生病时，唯一指望能获得医得好病的救助而拥有生命健康至上权、和就医用药的选择权利。

　　此举报主要是发给全国人大常委会《中医药法》执法检查室，同时也是一封公开举报信，已通过公众号“李太云说”发布。

　　总结本文，风雨锐评认为，中国医疗体制需要进行重大改革。在清算西医利益集团罪恶的基础上做到以下几点：

　　（1）中西医互相促进。说得直白一点，就是增强两者的竞争，以市场竞争促进医疗技术和服务的进步。

　　（2）以疗效为医疗的核心，而不是以“科学”、“资格证”为核心。重新肯定毛主席时代赤脚医生制度的合理性，并在新时代物质条件的基础上，加以学习。

　　（3）让中医管理中医，按照中医自身特点发展中医。西医只能管理西医，不能轻易插手中医的事。当然，可以交流。但不允许指手划脚、颐指气使。