智谷子：最黑暗的一周！当街焚尸、病毒变异，印度给世界挖了一个天坑

lameihua

　　从壮举到尸横遍野，仅仅半个月。壮举有多辉煌，结局就会有多惨烈。

　　全球疫情眼看进入尾声，印度的一声悲鸣却逆转了时间的流向。

　　单日新增病例连续11天超过20万，连续4天突破30万，日均死亡超过2000人……印度终于把自己熬成了世界疫情的新引擎。

　　上个月，印度总理莫迪还曾经高调宣布：“我们还没有打完疫苗，就击败了新冠。这是一场壮举！”

　　近日，莫迪不得不面对事实，发表全国讲话，认为“这场风暴已经撼动了整个国家。需要赶紧打疫苗并保持谨慎。”

　　一年前，智谷通过研究中国境外输入病例的变化，倒推海外疫情爆发的时间节点。我们当时提出的三个判断都被证实了：

　　第一，印度、拉美会成为疫情新的中心，有很大可能会引发人道主义危机。

　　第二，但我们可能难以感受到这种爆发，因为不检测就没有病例。印度、拉美地区的传播可能早就开始，也可能从未减慢。我们最常听到的，只是一些准确性存疑的数据。

　　第三，能率先抗疫成功的，一定是科技实力和社会治理能力双双过硬的国家和地区。研发疫苗只是第一步，后续的购买、调配、监管，每一步都在博弈。

　　张文宏医生警告说，印度更大的爆发还在后面。

　　40万、50万……更为糟糕的是，糟糕的社会治理正在把拥有13亿人口的印度变成了一个巨大的病毒培养皿，三突变病毒已经出现。

　　疫情，到底有完没完？

　　“这可能是1947年国家分裂以来最严重的危机。”

　　这是印度著名历史学家马钱德拉·古哈的判断。

　　让世界卫生组织、全球防疫专家最担心的事情已经发生。印度疫情，完全演变成一场人道主义危机。

　　因为每天死去的人太多，火葬场不够用，到死都还要排队享受政府福利的人们，只能被亲属就地火化。

　　人们在空地上垒起火堆，挖出大坑，由于担架也不够，医护人员只能把一具具尸体拖到火堆边上。

　　印度电视记者Govind Gurjar拍摄的一张照片显示，路边一条狗正在啃食新冠死者的遗体，难以想象21世纪GDP正在赶超英国的大国会上演如此惨剧。

　　死去的人，有很多到死也没能确诊，当然也就不会出现在新冠感染的名单中。

　　医疗已经崩溃。

　　能住进医院，就算是跟别人共用氧气机，也已经是莫大的幸运。

　　不管你是前大法官、记者，还是医生，此时此刻，你的身份、地位或种姓都不足以保证你能拥有一个床位，分到一个呼吸机，甚至只是吸到氧气。

　　图源：CNN

　　印度西北古加拉特邦的第一大城艾哈迈达巴德的166家私人医院只有7张ICU病床，可供治疗的病床总数也才1277张。

　　至于连供氧管道都没有的诊所，更堪称人间炼狱。

　　包括马哈拉施特拉邦在内的几个最富裕的邦，上周日中止了疫苗接种，因为存货耗尽。

　　疫情已然如此，政界人士包括总理莫迪，仍然在举行数千人的集会，因为地方选举尚未结束。预计本周在西孟加拉邦仍然有大约860万选民投票。

　　“对莫迪来说，争取选票比抗击疫情还重要”，当地媒体不乏批评之声。

　　但印度已经无力回天。从上到下一团糟的印度，也引发了全球的关注。

　　25日，拜登表示美国将向印度运送疫苗，还有医护设备的原材料。欧盟则表示正准备给印度提供急需的氧气和药品。

　　英国的一揽子计划包括495个氧气浓缩器，可在医院系统用尽时从空气中提取氧气，120个无创呼吸机和20个手动呼吸机。预计将于本周二到达德里。

　　中国连续两天表示愿意援助帮助，但印度政府对此无动于衷。

　　中国在印企业比美国企业更具行动力。

　　小米承诺捐赠超过3000万卢比采购至少1000台制氧机，计划送给德里、马哈拉施特拉邦和卡纳塔克邦。小米还将与捐赠平台Giveindia合作，筹集1000万卢比用于支持全印度的一线医疗人员。

　　小米也是挺聪明，关键时候站出来维护印度这个庞大的海外市场。雷总“do you love mi？”的声音仿佛还是昨天响起的。

　　图源：Smallnews.in

　　张文宏医生在评价印度疫情时说，更大的爆发还在后面。

　　我扒了更多资料，发现了印度这场人道主义危机背后，一些值得中国人深思的问题。

　　印度式悲剧的背后是科技实力和治理能力的双双缺失。

　　印度生产疫苗的部分原材料曾被美国卡脖子，国内运送氧气罐在地方上被哄抢，相比其它发展中国家唯一具有优势的疫苗生产能力，却被印度急着用在拓展印度国际影响力上了。

　　2021年2月5日，拜登政府颁布了《国防生产法》（DPA），以加强疫苗的生产，优先内需。这保证了美国迅速接种疫苗的供应能力。

　　但这变相坑了印度。根据世界贸易组织的报告显示，一个典型的疫苗生产工厂需要来自大约30个不同国家的300多个供应商的9000多种原材料。

　　比如印度自产的Covishield疫苗，就需要从美国购买大量的一次性过滤器、细胞培养基和其他关键物品。哪怕跨过美国，换供应商，也得面对时间急迫和审批繁琐等诸多问题。

　　在印度，能打到的另一款疫苗是阿斯利康。这款疫苗就相对好一点，最新的消息是，美国将向印度运送生产阿斯利康疫苗的原材料，以及快速检测盒子、呼吸机等设备。

　　但事实上，根据布朗大学公共卫生学院院长阿什什·贾的说法，美国估计有超过3000万剂未经使用的阿斯利康疫苗。美国即使过剩，也没有拿出一剂疫苗给陷入极度困境中的伙伴。

　　印度政府的治理能力暴露出极大的短板。

　　中央部署了专门的火车和警车，负责把氧气罐护送到全国各地的医院，早就计划在各地的政府医院内建设500多个制氧单元。

　　这听起来不错，但事实上，当年美国各州争抢呼吸机的一幕正在印度上演。

　　中央分发的氧气罐往往很难到达最后的目的地，在路上就被其它邦捷足先登。至于制氧厂的资金更是到了去年10月才批下来。真正动工的寥寥无几，中央和地方政府现在还在为究竟该为动作缓慢负责在扯皮。

　　印度这个独特的、让人心情复杂的国家，从外面看是个黑箱，走进去看是个定时炸弹。

　　要是单纯看印度确诊病例的曲线，今年3月份的时候，你确实可以说印度抗疫胜利了，新增曲线一路下滑，非常完美。当时美国还是新冠第一大国，印度想要反超似乎还早得很。

　　然而，4月开始，印度的数据就跟疯了一样往上飙，按照3天100万的速度，反超美国，成为全球第一，不用两个月时间。差不多就是美国最快打开国门的那一天。

　　但是，印度的官方数据，还能信吗？

　　4月4日，一架客机从印度首都新德里飞到香港，148名乘客至少57人确诊新冠，简直成了最近的“重灾区航班”。要命的是，旅客们均持有病毒阴性检测报告，都是在官方认证的实验室做的检测。前些日子也有消息指出，印度航空飞往香港和迪拜的航线曾多次被紧急叫停。

　　我们不得不怀疑，印度的数据已经不能说是瞒报了，更有可能是故意的造假，甚至是根本就没办法拿到真实的数据。

　　不但有多家机构指出，印度的检测量始终低于必要的数值，而且在第一波高峰见顶、阳性率居高不下时，印度的检测率竟然不增反降：《印度教徒报》9月28日称，十天内，每百万人中的检测量由811人次下降到722人次，而阳性率始终在8.5%附近徘徊。这种掩耳盗铃的骚操作或许只有懂王才能理解。

　　印度检测的准确性也不容乐观。BBC称，印度当局为了快速扩大检测规模，转而采用了一种更便宜、更快速的检测方法，称为“快速抗原检测（rapid antigen test）”，虽然能在15-20分钟内得到结果，但由于一开始的设计缺陷，它们的可靠性很差，准确率仅为50~84%。

　　如果按照非官方数字，早在去年9月，美国密歇根大学的研究就已经给了一个恐怖的结论：印度可能已经有1亿人感染了。要是放到现在，我都不敢想。真的是同情心限制了我的想像。

　　印度这波初夏爆发的巨大疫情，还会给我们留下三大隐患。

　　第一，印度疫苗的生产危机，可能会波及非洲，导致非洲的疫苗接种陷入停滞。非洲的疫苗接种行动占到全球的17%，并依赖着印度生产的疫苗。截至上周三，非洲13亿人口，仅注射了约1500万剂疫苗，非常缓慢。

　　印度是世界上接种疫苗最快的国家之一，也曾出口大量疫苗给其他国家。

　　美国限制了出口印度的原材料，进而传导到印度出口到非洲的疫苗。在印度暂停出口之前，已经有70多个国家或地区收到了其生产的疫苗，总计超过6000万剂。

　　疫苗竞赛是属于大国的游戏，许多中低收入国家，都在靠包括印度在内的COVAX计划，公平获取疫苗。供应一减少，这场游戏对许多非洲国家来说，简直玩不下去了。

　　比如肯尼亚，在用完了分配给它们的印度疫苗之后，表示将寻求强生和辉瑞的疫苗，但已经扎了第一针的肯尼亚人不得不面对，下一针接种时间从八周延长到十二周的困境。

　　第二，印度，是世界最大的“定时炸弹”。面对惊人的印度疫情反扑，越来越多的国家决定断航，但美国没有。

　　2021年，美国从疫情中恢复的速度也超过了大部分人的想像。最快6月中下旬，美国就有望打开国门。欧盟也已经表示今年夏天将允许打了疫苗的美国人入境。

　　但是，如果这样的努力，被印度一手摧毁了呢？要知道，印度从数据到检测报告，都没人敢打包票一定不造假。到那个时候，新一轮的全球爆发说不定又要来临，你的夏季旅行又得往后推推了。

　　印度危机也有可能渗透进中国。我对中国能否防控好印度本土输入病例是不担心的。但就像去年从非洲大陆飞过来的蝗虫潮一样，并不是防住了印度就万事大吉了。

　　像印尼、缅甸、泰国等地，就并不一定能防住印度人，而中国人最优先能去的，又偏偏是东南亚。

　　第三，在印度发现的“三重变异”毒王病毒，或许是今年我们最应该担心的事情。

　　我们熟悉的巴西、南非和英国变异毒株，也就是双重变异，而根据公众号“医学界”援引4月21日印度本地媒体的报道，经各国病毒研究专家初步分析，目前在印度发现的B.1.617同时具有前三种变异病毒的特性，真是令人窒息……

　　印度的状况堪称病毒变异的绝佳培养皿。美国著名病毒研究专家David Ho最近在一次学术报告中指出，人类与新冠的战役制胜关键，在于与变异毒株传播的速度赛跑，同时也与病毒变异进化的速度赛跑。

　　也就是说，人类想要一劳永逸战胜新冠，就必须消灭病毒的变异，或者尽可能阻断其传播。

　　印度暴露了全球防疫的最后一块缺口，也对危机下的各国治理模式提出了真实的拷问。希望比这更严重的人道主义危机，未来不会出现。