叶主任：部分解读国务院常务会议

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　　伴着窗外的夜色，喝一口冰镇的北冰洋，又到了一天中最为放松的时刻。

　　主任我坐在键盘前，和我的读者朋友们聊聊天。

　　昨天，总理主持召开了国务院常务会议，谈了一个事情。主任我简要说一下。

　　我国医护人才总量、结构都还不适应健康中国建设需要。我国医护人才和结构，大体来说，目前是向着大城市集中的，越是基层的地方，因为生活水平和待遇的问题，越是难以招到人才，而大城市则是很多人想挤破头进去的。这就导致大城市医学生找不到医院，小地方医院找不到医学生。

　　这样的问题，其实不可怕，因为人都愿意跑去大城市看病，一个武威人，生了什么病，第一个想到的就是去西安的医院。更别提下面的县城，中西部地区的县城医院，现在很多已经难以招来博士生了。

　　这就叫，发挥市场在资源配置中的决定性作用。

　　那怎么办呢？

　　一要优化医护人才培养结构。加快培养防治结合的全科医学人才，医学院校要普遍开展面向全体医学生的全科医学教育，逐步扩大服务基层的定向免费全科医学生培养规模，中央财政继续支持为中西部乡镇卫生院培养本科定向医学生。

　　全科医生，全会，但是全都不精。定向培养免费的全科医生，中西部总有家穷的孩子愿意去上，毕竟还有那么多人收入1000元左右。中西部出来，学全科，各种大城市的专门的科室，有专门的博士生能要，有的选择，自然是不愿意要全科生的。

　　这就叫，发挥市场在资源配置中的决定性作用。

　　即使是毕业之后毁约赔钱想要留在大城市，留不下也是一个大问题，公务员事业编又不能考，最后的归宿大多不是去私立的莆田医院，就是去链家或者美团，这也是防止有人把这个当跳板的保障。

　　当然，真有能安排子女的人呢，也无所谓了，这和gfs又不同，卫健部门不进常委，能量有限，给孩子换个好文凭还是值得的。

　　这就叫，发挥市场在资源配置中的决定性作用。

　　不过，虽然这些细微的缺陷可能存在，但是，全科定向基层的实行，确实有助于分级诊疗制度的建设。让大城市的医疗资源不再那么紧张，头疼脑热可以就近去全科医生那里治疗，实在不行再往上送，这是能够一定程度缓解看病难的问题的。

　　看病难，其原因无非是医疗资源的挤兑，现在社区卫生院能看小病了，二级医院能看不大的病，三级甲等医院能看大病。有多少钱，买多少服务，有多大碗，吃多少饭。

　　这就叫：发挥市场在资源配置中的决定性作用。