凯恩斯：放开民营医院定价影响几何？

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　　近日，国家发改委和国家卫生计生委联合发布《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价格的有关通知》，放开非公立医疗机构医疗服务价格，鼓励社会办医。同时，各地要将符合医保定点相关规定的非公立医疗机构纳入社会医疗保险的定点服务范围，实行与公立医疗机构相同的报销支付政策。那么这一政策对医药行业会带来怎么样的影响呢？

　　其一，有利于医药行业逐渐回归价值本质。长期以来，由于“以药养医”体制的存在，医院通过卖高价药、过度用药及过度检查获得更多的业务收入，医疗行为扭曲，某些药厂通过灰色营销使某些疗效一般的药品获得高销售额。放开医疗服务价格以后，民营医院就有了自主调整其医疗收费结构的自由，可以通过提高医疗服务价格，减少不必要用药和检查，在适度降低患者负担和医保支付压力的条件下，让医生完全可以通过服务，堂堂正正获得合法收入。长期下来，可以促使医生更愿意去开安全有效的药品，而不是铤而走险去开疗效一般回扣却更高的药品，有利于医药行业回归“良币驱除劣币”的良性循环。

　　其二，促进民间资本进入医疗行业。价格放开以后，民间资本办医既可以按照政府过去的指导价来确定医疗服务价格，也可参照运行成本和市场供需关系来调节，这样的价格决策方式将更加符合市场规律，也会使民间资本的投入和产出比有一个更加稳定的预期，使民间资本办医进一步提速，促进多元化办医。

　　其三，有利于民营医院做大做强，对公立医院形成制约，利于我国医疗效率的提升。根据官方发布的《2012中国卫生统计年鉴》，全国医院总数为21,979家，其中公立医院13,539家，民营非营利医院1966家，民营营利医院6,474家，分别占比62%、8%、30%，而若以医院病床数比较，公立医院的优势则更为明显，上述三种类型的医院分别占有88%、5%、7%。从数据上可以看出，民营医院提供服务的市场占有率较低，在与公立医疗机构竞争中仍处于弱势地位。今年，国务院及多部委持续深入推动医疗卫生体制改革，包括多点执业、国有医院民营化、民营医院投资税收等。这些市场化政策组合拳一旦形成共振，将对我国医疗行业影响深远。