王海滨：在泰国生病与看病

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　　在泰国生病

　　周五晚间去国际机场接了朋友回到普吉岛住处，我们在附近的一个酒吧吃了点东西。酒吧里都是鬼佬在喝酒，看足球赛闲聊。吃饭的只有我们俩，这家菜做的不错，又便宜，吃了五个菜，喝了两瓶beer laos,只有120块人民币。

　　期间就谈到他春节时回到上海生病，鼻子过敏，一个晚上打几百个喷嚏，吵得老婆都没法睡，吃了23天的药。上海的空气太差，温度也太低。他去年在热带住了一年，适应了这边的天气和空气。

　　我和妻女三人在上海的时候，也各种过敏，女儿腿上抓的都是血和斑块，我和妻子身上也是各种疙瘩和皮肤上的丘壑。在昆山国际学校面试通过后，我驱车回汾湖的路上，看见不远处的雾霾如同从山上倒下来的瀑布，一瞬间决定了去普吉岛。

　　所以到普吉岛后不久，先看的病是过敏。妻子去看皮肤科，候诊一小时，等中文翻译来，再看病四十五分钟，等候付诊费配药半小时。挂号费1000铢，折合人民币200出头。加药物等等四千多铢，后来又去看了一个疗程，合计八千多铢，也就是1700人民币左右。

　　自费。

　　女儿在学校有意外险，但是也没有医疗保险。我后来在这里开公司交社保，有了本地公立医院医保。但是我看病还是选择国际医院。这是刚来到普吉岛时不了解其本地状况。

　　泰国的医疗系统有三种不同的医院，一是公立医院，本地人看病只要30铢挂号费。医疗水准未必不佳。这个体系非常类似国内，也就是每天大量病人排队，然后看病。医生也是看的病人多了，积累经验也就多了。本地朋友告诉我说王室会为一些学医的学生付费，学成后要在公立医院坐诊，这就增强了公立医院的医术。二是国际私立医院，泰国有很多的外国人，本地富人中产阶级也去这些医院看病。从住院的费用来看，相当于上海三甲医院的收费。但门诊手术等等，比上海的医院要贵。三是私人诊所，很多好医生做的出名了，就出去自己开诊所，价格比国际医院低廉，比公立医院贵。这些医生往往身价不菲。

　　妻子后来又因过敏，去看过本地一个有名的私立诊所，医生会讲中文，收费仅几百铢，自己制作的药，从一个大桶里装到小瓶里给我们。门口看病的人排队，一个上午几十个人。故此虽然便宜，诊所还是赚钱，养活了医生和几个工作人员。

　　过了几年，我们一家的过敏基本上都好了，偶尔还会有一些。比如我的鼻子对冷空气过敏，不能开空调太久。身上已经完全没有了疙瘩和丘疹。

　　我是我们家里去看病最多的一个，因为我年龄大了，定期要做体检，做肠胃镜、心脏病检查之类的。肠胃镜属于门诊手术，顺便发现肠道息肉就割了。这个很贵，一年一次要二万人民币。做了一次心脏病到血液常规的检查，收费三万多铢，七千多人民币。上海同样的过程，便宜7成，由于有医保，我也就付几百元而已。

　　但疫情期间没法回沪，就只能在这里做了。

　　所以我们家的规划是大病回沪，一是昂贵，其次最主要的问题是我看泰国的医疗水平比上海要差很远。但是在普通病上面，这里医生的专业水准要比国内普通的医院好很多。不仅仅是医生接待病人的时间长，二是其专业水准的确也是高。

　　这就很令人奇怪，想来大病方面，还是上海医生经历的病例更多，对外交流的程度更高。

　　按照医疗水准来排名，整个亚洲是日本第一，其次是香港和新加坡，再就是台北，再就是北京、上海、广州。深圳是一塌糊涂，这说明老牌大城市的底蕴不仅仅是就业和生活便利，教育和医疗才是核心。文化艺术博物馆等等其次。

　　我是习惯了普吉岛的环境、空气和温度，养老多半在这里。但是父母亲人在国内，所以也就是做候鸟，要时常回国住一阵子。故此，我也重新建立了跨国贸易公司，在泰国和中国之间做生意。中国和东盟的经济往来日益结合为一体，泰国又是对华友好的国家，这是一个必然的选择。

　　我后来对泰餐没注意到其用糖过高，超量摄入糖份后，去年检查，已经临近糖尿病，但还没有形成。于是开始戒糖减碳水，也做轻断食的行为。由于胃部的问题，也开始戒辣。所以人老了，很多欲望的断绝是身体约束的。

　　我跟一直跟我谈生意的朋友说：你还年轻，不要浪费时间在事业上，要享受生活，到老了再忙于事业，直至生命终点。

　　年轻人的欲望与身体匹配的很好，青春的荷尔蒙萌发时，与少年伴侣携手轻吻嘿咻都是美好的事情，但喝酒、嗜糖要节制，省下体力去享受户外运动、到处旅行、欣赏音乐歌舞与戏剧。事业这玩意维持中庸的态度，不要太用力。

　　我青年时就创业，搞得一身亚健康和疾病。一哥们则打工数十年，直到50岁积累了人脉和团队，才带着出来一起创业，一年数亿营业额，几千万净利润。生活安定半生，家庭子女有成。

　　我创业带来的辛苦不仅仅是自己承受，妻女也连带遭殃。

　　我们的疾病就是这样来的。

　　现在的日常小毛小病是自己去药店配药，普吉岛铺天盖地都是药店，药店老板多有兼药剂师的水准。再有必须配方的疾病就去诊所，或国际医院。

　　国际医院有私立医院的一切毛病，也就是过度医疗，诊费乱开。这点不管是国内的私立医院、还是美国的私立医院，乃至泰国的私立医院，都是一样的。

　　美国有保险公司雇佣的砍价师应付乱开的诊费，在泰国就自己斟酌，哪些病要去诊所，哪些病去国际医院。其实时间多，去公立医院排队也可以。

　　如果你年龄大了，阅历足够深，就会把意识形态抛在一遍，会了解公立医院有它的好处，也有毛病；私立医院也有它的好处，和它的毛病。

　　医院都喜欢把病人当商品，无非是公立医验有体制的约束。但是全世界的公立医院，在欧美就是要排队，效率低下。在中泰也要排队，这个排队与欧美的排队是两个含义，意思是你当天排队，欧美的公立医院是排几十天甚至几百天，排到死也看不上病。故此就只有去私立医院，于是贵。

　　还有乱开价，似乎在普吉岛可以跟医生讲价，我试着讲了一次，护士把我打败了，她说那我就只能砍掉这个项目了。