安民：拖上海防疫防控后腿的关键一环是什么？

lameihua

　　先说疫情数据。

　　1.方舱医院第一个出院高峰数据如期出现

　　昨天判断：

　　也就是我前面说的方舱医院的动态平衡已经实现，后面就是出院高峰数据出现，时间是4月20日、22日、23日，每天出院25000人左右。允许提前，或推后一到两天。因为有时会有些特殊情况。

　　今天，上海发布公众号公布的无症状感染者出院人数是25411人。出院人数和时间，都在我的预判范围内，没有任何意外。

　　因此，本周还有两天是高峰。这3天过后，方舱医院压力就彻底解除了，并且这波疫情不会再给方舱医院造成隔离压力。

　　昨天出院人数远大于入院人数，有利于后面收治各小区的阳性患者。

　　顺便说一下内在逻辑：上海这波疫情，前期方舱医院不够，导致阳性患者极大的隔离压力；并进一步影响到检测，也即检测不能快，检测太快了，阳性感染患者没地方隔离；并进一步导致对流调的依赖。而事实证明，在3月13日前后，当每天感染者人数几十上百人时，流调本身就存在调查不到的死角。流调速度追不赢感染速度，地方开始只依赖流调，加强检测力量太晚，导致检测力量不够；检测不多，导致早期发现感染者偏少，故而存在隐秘传播链。发现感染者少，导致方舱医院建设偏慢。这些才导致疫情大爆发。这就形成了一个相互加强的逻辑闭环。

　　2.感染者人数继续下降，进一步确认我前期预判的高峰和拐点，但下降速度不够快

　　今天公布4月19日的数据，上海确诊患者2494人，其中533人由无症状感染者转入，新增无症状感染者16407人。则19日上海新增确诊患者=2494+16407-533=18368人。

　　这个数据，有两层意义：

　　第一，进一步确认前期判断的27605人的高峰数据。现在上海每天新增感染者数据在高峰数据之下已经有6天了。后续即使有反弹，也不可能再越过这个高峰数据了。

　　第二，上海疫情防控现在开始进入我方更为主动的阶段。日新增确诊高峰过了，方舱压力快没了，那么后续就进入了我方主动的阶段。这是解放战争中的豫东战役。这个阶段一过，后面就会比较主动，也更为生动。

　　但有个不利因素也要讲一下，就是数据下降的速度不够。

　　4月14日      -4840     -6138
　　4月15日      -174        4666
　　4月16日      1352       1526
　　4月17日      -2548     -3900
　　4月18日      -1953      595
　　4月19日      -1074      879

　　表中第一列是时间，第二列是第二天数据比头一天增减的情况。第三列是第二列的数据，后一天减去前一天的数据。

　　即每天减少的确诊患者，从4800多降到2500多，再降到2000左右，再降到昨天的1000左右。这个速度太慢。如果以这个速度，清零还得16天左右。

　　后面那列最后两个数据，595，表明4月18日下降人数同4月17日下降人数相比，要少一些，少595人。同样的道理，4月19日下降的人数，同前一日相比，要少879人。

　　导致出现这个现象的根本原因，就是下面的第三点。

　　3.后续解决清零问题的关键一步

　　上海后面要防住疫情，且这波疫情要想较快清零，目前应该做的一件关键事情，就是全力加强自己的检测力量。为什么这么说？听我讲清楚内在的道理。

　　昨天看东方卫视新闻，才知道到昨天为止，上海一天最大的核酸检测数量才500万管。东方卫视把这个当成上海的成绩来讲的。呵呵，我的判断是，真有点拎不清。不仅东方卫视，上海市相关防疫机构，脑袋有点拎不清，里头在捣浆糊。

　　这是我写上海文章以来，第一次说这种话。

　　原因是什么？上海本波疫情，最初的传播速度是2.27，3天传播一代。以此为依据，我们算算：两代，6天，上海病人会是多少倍？2.27*2.27=5.1529倍。

　　也就是，如果上海原本有10000人感染，6天后，日感染人数是51529人。12天后，日感染人数是265524人。我前面说了，奥密克戎本质上是人类检测速度、隔离速度和病毒传播速度的赛跑，如果你的速度慢了，你一定跑不过病毒，你一定输。

　　现在上海拼命建起来的这个检测速度，他们当成成绩报道出来的这个速度，就是一个输的速度。

　　因为按照这个速度，上海要5到6天才能完成一轮的全城检测，考虑做决策要往宽里打，上海全城做一次核酸检测，就得6天。6天才一轮全城检测，可病毒早已经传播两代了。你怎么跑过病毒。

　　也许上海有人要说，我们还有抗原检测呀。要知道，抗原检测的灵敏度，不及核酸。

　　因此，上海下一步要解决的问题是，大力加强核酸采集力量，特别是核酸检测力量，将核酸检测力量提高到现在的3倍左右。没有这个速度，要想跑赢奥密克戎或以后的变异病毒，基本没有那个可能。